Terapia falą uderzeniową pozaustrojową (ESWT) jest nieinwazyjną metodą leczenia tkanek miękkich, polegającą na pobudzaniu organizmu do regeneracji. ESWT może być stosowana praktycznie w całym układzie mięśniowo-szkieletowym, z wyjątkiem kręgosłupa i kilku innych wrażliwych obszarów. Jej wielką zaletą jest działanie punktowe, a więc tylko w miejscu bólu i stanu zapalnego. Dzięki temu terapia falą uderzeniową nie obciąża układu trawiennego, jak w przypadku niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Standardowa terapia falą uderzeniową wykorzystuje fale uderzeniowe o intensywności energetycznej pomiędzy 0,13-2,0 J/mm² z długością fali od 1 mm do 40 mm w zależności od celu terapeutycznego [1]. Większy efekt terapeutyczny można osiągnąć stosując fale uderzeniowe https://fala-uderzeniowa-krakow.pl/ o częstotliwościach wyższych niż100 fal uderzeniowych na minutę. Źródło fali uderzeniowej jest umieszczone pomiędzy 1-10 cm od powierzchni skóry, a fale uderzeniowe przechodzą przez kilka sąsiadujących tkanek o różnej gęstości, aż dotrą do głębokich struktur tkankowych [2].
Ogólny efekt fali uderzeniowej jest efektem mechanicznego stresu w wyniku rozchodzenia się fali uderzeniowej, który powoduje siły ścinające na poziomie komórkowym, stymuluje odkładanie nowych składników macierzy pozakomórkowej i namnażanie się komórek, jak również wzrost lokalnego przepływu krwi. Ponadto zaobserwowano, że fale uderzeniowe indukują apoptozę (programowaną śmierć komórek) aktywowanych makrofagów i uwalnianie prozapalnych cytokin z makrofagów do przestrzeni pozakomórkowej. Wszystkie te efekty przyczyniają się do zmniejszenia stanu zapalnego i stymulują proces gojenia . W terapii falą uderzeniową, fale uderzeniowe są podawane do ciała z generatora fal uderzeniowych umieszczonego na obszarach dotkniętych bólem. Na przykład, fale uderzeniowe mogą być stosowane w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i bólów dolnej części pleców, jak również w przypadku tendinopatii barku i łokcia [3]. Leczenie falą uderzeniową jest z reguły krótkie i dobrze tolerowane. U niektórych pacjentów występuje jednak lekkie zaczerwienienie skóry lub wybroczyny w miejscu zastosowania, które ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić drobne siniaki w miejscach oddalonych od zabiegu, które również ustępują bez interwencji. W ciągu 48 godzin po zabiegu pacjenci nie powinni podejmować intensywnych ćwiczeń fizycznych.
Rola fal uderzeniowych w leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego została wykorzystana w Europie i Stanach Zjednoczonych od dziesięcioleci. Jednak terapia falami uderzeniowymi jest jeszcze w powijakach w porównaniu z innymi terapiami, takimi jak fizykoterapia lub leki przeciwzapalne [4]. Silne bodźce mechaniczne wytwarzane przez fale uderzeniowe aktywują różne szlaki biochemiczne (takie jak uwalnianie cytokin, proliferacja fibroblastów i synteza macierzy), które wspierają naprawę i regenerację komórek [5]. W rezultacie fale uderzeniowe okazały się skuteczne w leczeniu przewlekłego zapalenia powięzi podeszwowej [6], tendinopatii Achillesa [7], tendinopatii mankietu rotatorów [8] zespołu bólowego rzepki udowej [9] zespołu bólowego zwężenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa grupa kliniczna 2-3 według kryteriów Weinsteina [10] .
O czym należy pamiętać, wybierając przedszkole dla swojego dziecka
Dodaj komentarz